破除迷思！校外人士至保健中心就診比例高？

        (報導/王子容、姜逸)

        一聽到保健中心，直覺會想到國、高中時期，只有提供擦藥等服務。但其實臺大保健中心是跟衛生福利部中央健康保險署簽約的合法診所，目前由九位護理師及兩位有執業登記的醫師組成。結合家醫科、耳鼻喉科、眼科、牙科、婦科、皮膚科等門診，保健中心可說是非常齊全跟方便的醫療單位。

    本報於NTU台大學生交流版發放「臺大保健中心掛號情形」問卷，結果顯示許多學生對「候診時間過長」、「掛號制度有待改善」、「校外人士佔據名額」表示意見，於是我們訪問到保健中心醫師李依錦以及職位相當於護理長的技正何月珠。

經費及人力資源不足

    基於服務同學的初衷，保健中心對臺大教職員生的掛號及看診優惠相當多，但其實經費是不夠的。保健中心主要收入來自健保給付，並用於採買藥品及疫苗、人事費等支出。李醫師表示，光靠教育部經費根本無法營運保健中心，更何況每年的經費都逐年刪減中。

    何技正也說，五年前在整修保健中心時，因為經費不足，外牆只翻修了大門牆壁；部分診療室天花板是看得到鋼筋水管的；病床等設備只要還堪用且沒有安全疑慮，就盡量繼續使用。

        李醫師說，就保健中心立場，如向病患收取更多費用，便可以提供更好的醫療服務，也可以再多請兩位護理師分擔幾近飽和的工作量。但為了臺大教職員生能用相對低廉的費用享受高品質的醫療服務，保健中心在經費與人力不足的情況下仍非常努力維持營運。

等待時間過長，排隊排很久

    多數同學反映到保健中心看診的等待時間很長，並且需要跑三趟才能完成看診。以早上門診為例，八點排隊抽號碼牌，八點二十分開始現場掛號，九點十分開始看診。會這樣安排，李醫師說：「測試掛號系統等行政程序需要時間，而且沒有人看醫生不用等的，外面診所也是這樣。」她提到，因為保健中心坐落在校園裡，對同學來說相當方便，所以才讓同學有「不用在現場等待」的心態。

    除此之外李醫師也說，並不是只有同學有看診需求，很多教職員年紀較大，病痛也不少。每個去看醫生的人，都是因為受不了才去的，因此每個人都是平等，希望同學發揮同理心，多為別人著想。至於重大傷病或是家住較遠的患者，保健中心都會協助轉介到附近醫院就診，減少等待時間過長的問題。

現場掛號制度

    有同學反映當天生病至現場掛號，結果掛不到，只好到校外診所就醫，非常不方便。李醫師表示，她每天都會視候補掛號的情況加開家醫二科，只要同學在掛號時間內掛號，她就會把所有病患看完，應該不會有掛不到號、看不到診的情況發生。

保健中心多校外人士？  

   至於「校外人士佔據看診名額」的問題，根據保健中心提供近六個月的統計資料顯示，校外人士的健保就診人數約占總看診人數的3~5%，比例其實非常低。至於為何同學們會有這樣的誤會，李醫師表示同學可能看到來掛號看診的人不像學生，就一致認為是校外人士，但其實不然，這些人當中也包含年紀較長或退休教授。何技正則說大學是一個社會化的歷程，或許是因為群育觀念不足，導致學生較以自我為中心，其實大學的生態已經跟國高中不一樣了，只是同學還沒調整過來。

掛號就要去看診，建立良好醫病關係

    何技正說，使用網路掛號的同學，往往有近50%的比例沒有來看診，除了占用網路掛號名額，也會造成行政上的拖延，「希望同學可以做到信守約定的習慣。」，她說。此外，保健中心在接近門口處設有意見箱，往後同學若有任何問題，可以現場或填寫意見書主動向保健中心反應，以建立雙方互信機制和良善溝通。

健保給付校外人士就診比例(單位：%)
 製表／王子容

家醫科看診人次占所有看診人次比例(單位：%)
製表／王子容